白癜风是一种发生在皮肤或黏膜处的后天色素脱失疾病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。它可见于全身各处,但以手背、手臂、面部、颈部常见。白癜风的临床表现是皮肤上出现一个、多个或成片、边界清晰、表面光滑的白斑。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。


白癜风能治好吗

初发、面积比较小的白癜风治疗起来比较容易;

病程长、面积大的皮损治疗起来相对困难一些,但是经过合理、长期的治疗,大部分人病情能得到有效控制,白斑可逐渐减少和消退。


白癜风的发病原因

白癜风发病原因尚不清楚,近年来研究认为与以下因素有关:

1.遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率,基因上有多个致病位点。

2.自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病,如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。

3.精神与神经化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学学说。

4.黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。

5.微量元素缺乏学说
白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。

6.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。


白癜风的治疗方法

1.药物治疗
(1)补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。
(2)大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
(3)有用含铜的药物等治疗 如0.5%硫酸铜溶液口服。
(4)免疫调节剂左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
(5)皮肤刺激剂局部涂擦 使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
(6)皮质类固醇激素各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。

2.手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。

3.脱色疗法
适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。

4.物理疗法
采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。

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